Canadezen zijn zich tijdens de COVID-19-pandemie veel meer bewust geworden van problemen met de toeleveringsketen in de gezondheidszorg. In het voorjaar van 2020 waren persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM) zoals maskers en handschoenen schaars vanwege de torenhoge vraag. Terwijl die steeds overvloediger zijn geworden, is de toeleveringsketen problemen plagen nog steeds ons gezondheidszorgsysteem.
Na bijna twee jaar van de pandemie kampen onze ziekenhuizen nu met een ernstig tekort aan laboratoriumbenodigdheden, waaronder vitale slangen, spuiten en verzamelnaalden. Deze tekorten zijn zo ernstig dat sommige ziekenhuizen in Canada het personeel hebben moeten adviseren om bloedonderzoek voor dringende gevallen alleen om het aanbod te behouden.
Een gebrek aan essentiële benodigdheden zorgt voor toenemende druk op een toch al overbelast gezondheidszorgsysteem.
Hoewel zorgverleners en patiënten niet verantwoordelijk zouden moeten zijn voor het aanpakken van wereldwijde problemen met de toeleveringsketen, zijn er veranderingen die we kunnen aanbrengen om ervoor te zorgen dat middelen op de juiste manier worden gebruikt, zowel om ons door dit wereldwijde tekort heen te helpen, maar ook om ervoor te zorgen dat we geen belangrijke gezondheidsbronnen onnodig.
Laboratoriumtesten zijn de enige medische activiteit met het hoogste volume in Canada en zijn tijd- en personeelsintensief. Recente gegevens suggereren zelfs dat de gemiddelde Canadees 14-20 laboratoriumtests per jaar ondergaat. Hoewel laboratoriumbevindingen belangrijke diagnostische inzichten verschaffen, zijn niet al deze tests nodig zijn.Laagwaardige testen doen zich voor wanneer een test wordt besteld om de verkeerde reden (bekend als een "klinische indicatie") of op het verkeerde moment. Deze tests kunnen leiden tot een resultaat dat laat zien dat er iets aanwezig is terwijl het er echt niet is (ook wel als "false positives"), wat leidt tot extra onnodige follow-ups.
Recente COVID-19 PCR-testachterstanden tijdens het hoogtepunt van Omicron hebben het publieke bewustzijn vergroot over de integrale rol die laboratoria spelen in een functionerend gezondheidszorgsysteem.
Als zorgverleners die betrokken zijn bij het vergroten van het bewustzijn over laagwaardige laboratoriumtests, willen we dat Canadezen weten dat onnodige laboratoriumtests al heel lang een probleem zijn.
In ziekenhuizen zijn dagelijkse laboratoriumbloedafnames gebruikelijk, maar vaak niet nodig.Dit kan worden gezien in situaties waarin de testresultaten vele dagen achter elkaar normaal zijn, maar de automatische testbestelling doorgaat. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat herhaalde bloedafnames voor gehospitaliseerde patiënten tot 60 procent van de tijd vermijdbaar kunnen zijn.
Eén bloedafname per dag kan oplopen tot het verwijderen van het equivalent van een halve eenheid bloed per week. Dit betekent dat er tussen de 20 en 30 bloedbuisjes worden verspild. bloedarmoede. In tijden van kritieke voorraadtekorten, zoals we nu ervaren, kan het doen van onnodige bloedafnames in het laboratorium ernstige gevolgen hebben voor het vermogen om te doennodigbloedafname voor patiënten.
Om zorgprofessionals te helpen tijdens het wereldwijde tekort aan buisjes, hebben de Canadian Society of Clinical Chemists en de Canadian Association of Medical Biochemists 2 reeksen aanbevelingen samengesteld om benodigdheden voor testen te bewaren waar ze het meest nodig zijn. Deze aanbevelingen zijn gebaseerd op bestaande best practices voor gezondheidswerkers in de eerstelijnszorg en ziekenhuizen die laboratoriumtests bestellen.
Bewust omgaan met hulpbronnen zal ons helpen door het wereldwijde tekort aan voorraden heen. Maar het verminderen van laagwaardige tests moet een prioriteit zijn die verder gaat dan tekorten. Door onnodige tests te verminderen, betekent dit minder naaldprikken voor onze dierbaren. Het betekent minder risico of potentiële schade aan patiënten. En het betekent dat we laboratoriumbronnen beschermen zodat ze beschikbaar zijn wanneer ze het meest nodig zijn.
Posttijd: 03-08-2022